Afecțiunile ochilor 12 timp citire

ASTIGMATISMUL

Distribuiți pe

Să înțelegem astigmatismul

Astigmatismul este un viciu de refracție des întâlnit care apare atunci când curbura corneei sau a cristalinului nu este simetrică sau ‘uniformă’.

Este considerată în cele mai multe cazuri o afecțiune oculară minoră pe care multe persoane o vor avea într-o anumită măsură, mai ales cei care poartă ochelari. Simptomele pot fi moderate, iar corectarea vederii nu este întotdeauna necesară.

Astigmatismul este adesea considerat împreună cu două afecțiuni asociate cu el – probleme cu vederea la distanță (miopia) și probleme cu vederea de aproape (hipermetropia) – toate fiind definite ca ‘erori de refracție’. Persoanele care suferă de astigmatism au de asemenea fie miopie, fie hipermetropie.

Astigmatismul este adesea prezent încă de la naștere, dar poate apărea și ca urmare a unor leziuni oculare sau ca o complicație a unei operații la ochi.

Tipuri de Astigmatism

Există două tipuri:

Astigmatism regulat – cornea este mai curbată într-o singură direcție. Este cel mai întâlnit tip și se poate trata cu ochelari speciali sau cu lentile de contact.

Astigmatism neregulat –cornea poate fi inegală și curbată în mai multe direcții, sau poate fi mai curbată în partea de jos. Acest tip de astigmatism poate apărea în urma unei leziuni oculare care a lăsat o cicatrice pe cornee. Astigmatismul neregulat se poate corecta numai cu lentile de contact, nu și cu ochelari.

Semne și simptome

Simptomele pot include:

  • Vedere de aproape și la distanță încețoșată sau deformată
  • Vedere periferică neclară
  • Dificultate în a distinge anumite forme și detalii
  • Incapacitatea de a vedea clar între linii orizontale și verticale

Netratat, astigmatismul poate duce la:

  • Dureri de cap
  • Tensiune oculară
  • Probleme de citit
  • Oboseală, mai ales în timpul unor activități îndelungate, de exemplu la calculator și citit
Blurred Vision

De ce apare astigmatismul?

Astigmatismul apare de obicei când cornea sau cristalinul nu are forma care trebuie. Cei mai mulți oameni care suferă de astigmatism îl au din naștere, cu toate acestea nu se știe exact de ce apare. Pentru a înțelege astigmatismul și efectele acestuia, este important să înțelegem cum funcționează ochiul.

Cum funcționează ochiul: Noțiuni de bază

 

Eye Anatomy

Există patru componente principale care ajută ochiul să funcționeze.

Cornea și cristalinul – acestea se află în fața ochiului pentru a ne ajuta să focalizăm lumina care intră, asemenea lentilei unui aparat de fotografiat. Acest lucru face posibilă formarea unei imagini pe retină.

Retina – aceasta se află în spatele ochiului, și este un strat de țesut care simte lumina și culoarea. Retina transformă lumina în semnale nervoase și deosebește lungimile de undă pentru a traduce culorile.

Nervul optic – acesta transmite semnalele electrice de la retină către creier, unde sunt decodate și înțelese.

Astigmatismul & Cornea & Cristalinul

Cornea se află în fața ochiului și este un strat subțire de țesut, care ajută la protecția ochiului și, împreună cu cristalinul, focalizează lumina care intră pe retină, pentru a face imaginile mai clare. Acest lucru se realizează reflectând și îndoind lumina pentru a permite o vedere clară a obiectelor.

Pentru a funcționa corect, cornea ar trebui să fie curbată perfect, ca o sferă. În cazurile de astigmatism, ea este curbată neregulat, având forma unei mingi de rugby sau a unui spate de lingură.

Ce înseamnă asta? Razele de lumină care ating cornea curbată neregulat sunt reflectate mai mult într-o direcție decât în alta, lucru care le împiedică să focalizeze unde trebuie pe retină, și rezultând o imagine neclară sau deformată. Această afecțiune este cunoscută sub denumirea de astigmatism corneal.

Când cristalinul are o formă neregulată, lumina este de asemenea îndoită neuniform, provocând aceeași problemă ca și  astigmatismul corneal. Această afecțiune se numește astigmatism lenticular.

Astigmatism

Alte cauze

Astigmatismul mai poate fi provocat de:

Răni ale corneei – cum ar fi o cicatrice ca urmare a unei infecții.

Operație la ochi -  Operație care duce la schimbări nedorite ale corneei.

Keratocon sau Keratoglobus - Cornea se poate umfla, subția sau își poate modifica forma din cauza acestor afecțiuni.

Cum este diagnosticat astigmatismul?

Astigmatismul este de regulă diagnosticat în timpul examinărilor oculare obișnuite. Cele mai multe persoane care suferă de astigmatism s-au născut cu această afecțiune, dar acesta poate trece nedepistat pentru foarte mult timp, dacă nu se face control oftalmologic periodic.

Este foarte important mai ales pentru copii să facă testări oculare periodice , pentru că se poate să nu-și dea seama că există o problemă. Dacă astigmatismul este lăsat netratat, poate provoca sindromul de ochi leneș și poate de asemenea să afecteze capacitatea copilului de a citi și de a se concentra la școală.

Teste oculare

Child Eye Test

La copii, ochii sunt controlați de regulă la naștere sau în cel mult 72 de ore pentru a depista eventuale probleme. Pediatrul ar trebui apoi să facă un control de urmărire după șase săptămâni.

Dacă există posibile probleme de vedere, copilul poate fi controlat de unul din cei trei specialiști în îngrijire oculară:

Ortoptistul – Un specialist în probleme cu dezvoltarea mișcărilor ochiului și a vederii, îl găsiți în mod normal în clinicile medicale sau în spitalele de ochi.

Oftalmologul –  Un doctor specializat în diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor oculare, acesta lucrează de obicei în secțiile specializate din spitale.

Optometristul – Un specialist în examinarea ochiului și testarea vederii. Optometriștii de obicei prescriu ochelari sau lentile de contact, dar sunt pregătiți și pentru depistarea afecțiunilor oculare și a problemelor de vedere. Programările se pot face la un centru de optică.

Dacă vederea copilului este normală, controlul oftalmologic ar trebui repetat regulat o dată pe an, la un optician bun.

Adulții ar trebui să meargă la control o dată la doi ani, dacă nu sunt alte recomandări.

Teste de astigmatism

Există câteva teste care se pot face pentru a depista astigmatismul, iar cele mai întâlnite sunt:

Testul de acuitate vizuală – testează capacitatea de a focaliza obiecte la diverse distanțe. De cele mai multe ori, acesta include citirea de litere în ‘tabelul Snellen’ – în care rândurile au litere din ce în ce mai mici, de sus în jos.

Snellen chart

Testarea cu Keratometrul –keratometrul măsoară gradul de astigmatism corneal. Acesta poate măsura cum focalizează cornea lumina, și poate detecta neregularitățile de curbare.

Cum se tratează astigmatismul?

Simptomele astigmatismului pot fi de slabă intensitate, și uneori nu este nevoie de tratament pentru corectarea vederii.

În cazurile în care vederea este afectată semnificativ de astigmatism, lentilele corectoare (ochelari sau lentile de contact) sau operația laser la ochi pot fi folosite pentru a-l trata – în funcție de tipul de astigmatism de care suferiți (regulat sau neregulat).

Lentilele de corecție

Lentilele de corecție, cum sunt ochelarii sau lentilele de contact, compensează curbura neregulată a corneei. Razele de lumină trec prin lentilă și focalizează pe retină în locul care trebuie, pentru a oferi o imagine clară, focalizată.

Atât ochelarii cât și lentilele de contact se pot dovedi eficiente în tratarea astigmatismului, iar tipul de lentilă corectoare pe care îl alegeți depinde foarte mult de preferința personală sau de sfatul optometristului.

În cazul în care copilul dumneavoastră alege lentilele de contact (de regulă copiii trebuie să aibă peste 12 ani), este foarte important să înțeleagă cum se poartă și cum se îngrijesc corect aceste lentile.

Lentilele de contact pot crește riscul unei infecții la ochi – este foarte important să mențineți o bună igienă a lentilelor și să respectați zilnic instrucțiunile de folosire.

Corrective lenses

Operație cu laser

Operația cu laser la ochi, sau chirurgia refractivă laser se poate folosi pentru a corecta permanent astigmatismul, însă nu este considerată un tratament medical vital și nu se efectuează gratuit în spitale – va trebui să mergeți într-o clinică specializată.

Operația începe prin îndepărtarea stratului extern de celule al corneei, apoi cu ajutorul laserului, se îndepărtează țesut pentru a schimba curba corneei. Cornea are apoi nevoie de timp pentru a se vindeca. Tratamentul durează 20 până la 30 de minute.

Medicul specialist va discuta cu dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele diverselor tehnici de chirurgie cu laserul și despre riscurile care există. Complicații legate de operația cu laser apar în mai puțin de 5% din cazuri, este vorba totuși despre o operație și este important să aflați mai multe detalii despre complicațiile care pot apărea și de ce se întâmplă acest lucru